پزشکان با توجه به علائم بیماری و ضعف و بی حالی بدن گاهی اوقات از تجویز سرم قندی نمکی برای فرد استفاده می کنند، سرم قندی نمکی می تواند در افزایش فشارخون در بیمارانی که دچار افت فشارخون هستند همچنین برای افزایش قند خون برای بیمارانی که دچار افت قندخون هستند مناسب و کارایی داشته باشد، از سرم قندی نمکی ۱/۳ ۲/۳ در بسیاری از بیماری ها نظیر سرماخوردگی، درمان بی حالی در پریودی و جبران علائم افت فشارخون در بیماران مبتلا به اسهال های گوارشی استفاده نمود، در این مقاله از مرکز خدمات پزشکی در منزل درمان تو با شما خواهیم بود تا در رابطه با مهم ترین نکات سرم قندی نمکی ۱/۳ ۲/۳ از مهم ترین کاربردهای مصرف تا عوارض احتمالی و محدودیت های تزریق همچنین روش های امن خرید و قیمت به روز این سرم با شما صحبت کنیم تا در صورت نیاز به تزریق یا خرید آن اطلاعات کافی در دست داشته باشید، با ما تا انتهای مطالب همراه باشید و هرجا که احساس نیاز به اعلام سوال و پاسخ در رابطه با سرم ۱ ۳ ۲ ۳ داشتید آن را از طریق کامنت های انتهای مطالب با پزشکان مرکز درمان تو در میان بگذارید تا سریعا پاسخگوی شما باشیم.
پیشنهاد درمانی: اگر می خواهید در خانه خود تزریق سرم قندی نمکی با نسخه داشته باشید می توانید درخواست خود را در صفحه تزریق سرم در منزل ثبت نمایید؛ کارشناسان با تجهیزات کامل سریعا به منزل شما اعزام خواهند شد.
سرم قندی نمکی یا ۱/۳ ۲/۳ چیست؟
سرم قندی نمکی (سرم یک سوم دو سوم به انگلیسی: Dextrose+NACL) سرمی است که مشتق شده از قند (دکستروز) و نمک (سالین) می باشد که برای جبران علائم افت قندخون و افت فشارخون مورد استفاده قرار می گیرد، تاکنون برای شما نیز پیش آمده که به دنبال سرماخوردگی و افزایش فعالیت سیستم ایمنی دچار ضعف و بی حالی شده باشید؛ مثال کوچکی که کارایی سرم قندی نمکی برای جبران علائم ضعف و بی حالی را مشخص می کند، سرم های قندی نمکی به معمول در ۲ حجم ۵۰۰ و ۱۰۰۰ سی سی در دسترس می باشند همچنین روش های استفاده از آن نیز به صورت خوراکی و تزریقی می باشد که در ادامه به آن ها اشاره خواهیم نمود، معمولا از سرم های قندی نمکی نه تنها برای افزایش حجم در گردش مایعات و جبران قند بلکه در محلول مناسبی جهت رقیق سازی داروها نیز استفاده می شود.
بیشتر بخوانیم: عوارض تزریق خودسرانه سرم چیست؟
سرم دکستروز ۳/۳۳ و سدیم کلراید ۰/۳ برای چیست؟
همانطورکه خدمتتان گفته شد مهم ترین کاربرد مصرف سرم دکستروز ۳/۳۳ و سدیم کلراید ۰/۳ در افزایش حجم و جبران قندخون در بیمارانی است که دچار علائم ضعف و بی حالی همچنین افت فشارخون شده اند است، بیماری های متعددی هستند که با ابتلا به آن ها علائم weakness و ضعف ظاهر می گردد و پزشکان برای جبران این علائم می توانند از سرم های یک سوم دو سوم در حجم و تعداد مختلف برای بیمارن استفاده کنند، از مهم ترین کاربردهای سرم دکستروز ۳/۳۳ و سدیم کلراید ۰/۳ می توان به موارد زیر اشاره نمود:
- بازیابی پلاسمای خون از بین رفته در خونریزی
- جبران علائم افت فشارخون
- جبران علائم افت قندخون
- افزایش انرژی بدن
- جبران ضعف و بی حالی در پریود
- جبران کننده الکترولیت های خون
- به عنوان کنترل کننده علائم ضعف و بی حالی در سرماخوردگی
سرم قندی نمکی در چه حجم هایی موجود است؟
به طورکلی سرم قندی نمکی در ۲ حجم ۵۰۰ و ۱۰۰۰ سی سی در دسترس می باشد، از هریک از انواع حجم های سرم ۱ ۳ ۲ ۳ برای جبران الکترولیت ها و فشارخون و قندخون استفاده می شود، در رابطه با هریک در سرفصل های زیر بیشتر بخوانید:
سرم قندی نمکی ۵۰۰
سرم قندی نمکی ۵۰۰ که با نام سرم یک سوم دو سوم نیم لیتری هم معروف است در واقع حجم ۵۰۰ سی سی از ترکیبات سرم قندی نمکی را در خود جای داده است، این سرم بیشترین کاربرد را در بین موارد تزریق این سرم دارد و در بسیاری از درمانگاه ها و مراکز بهداشتی مورد استفاده قرار می گیرد.
سرم قندی نمکی ۱۰۰۰
سرم قندی نمکی ۱۰۰۰ یا سرم یک سوم دو سوم یک لیتری نیز نوع دیگر سرم قندی نمکی می باشد که برای جبران حجم بیشتری از مایعات مورد استفاده قرار می گیرد، این سرم توسط پزشکان معمولا در دهیدراتاسیون شدید و افت قندخون شدید مورد استفاده قرار می گیرد مانند خونریزی ها و هموراژی ها و سوختگی ها.
بیشتر بخوانیم: برای درمان فشارخون بالا چکار کنیم؟
انواع سرم قندی نمکی به چند طریق قابل مصرف است؟
با توجه به نحوه استفاده و کاربردهای مدنظر ۲ نوع روش مصرف برای سرم قندی نمکی مدنظر می باشد، در حالت اول سرم قندی نمکی به صورت تزریقی مورد استفاده قرار می گیرد و در حالت بعدی روش مصرف خوراکی آن است که با نام سرم ORS شناخته می شود، در رابطه با هریک در بخش زیر بیشتر بخوانید:
سرم قندی نمکی تزریقی
رایج ترین روش استفاده از سرم قندی نمکی به صورت تزرقی می باشد، در واقع باید بدانید سرم قندی نمکی قابل تزریقی با خوراکی از نظر ترکیبات متفوت است و این سرم به صورت یک محلول ایزوتونیک مورد استفاده قرار می گیرد تا آسیبی به سلول های خونی وارد نگردد، از سرم قندی نمکی تزریقی هم برای موارد درمانی نظیر جبران حجم مایعات و قندخون همچنین برای رقیق سازی داروها نیز استفاده می شود.
بیشتر بخوانیم: سرم رینگر چیست؟ + ترکیبات آن شامل چیست؟
سرم قندی نمکی خوراکی یا سرم قندی نمکی خانگی
در بیمارانی (کودکان و بزرگسالان) که دچار اسهال و دفع الکترولیت و املاح های بدن شده اند نیز می توان از سرم قندی نمکی استفاده کرد، در این حالت به روش خوراکی سرم قندی و نمکی جذب خون می شود و اثرات خود را مبنی بر جبران الکترولیت های از دست رفته، افت قند خون و افزایش حجم مایعات در گردش خون می گذارد، طرز تهیه آن نیز به صورت زیر می باشد:
- ابتدا ۱۰۰۰ سی سی آب شهری را داخل یک ظرف ریخته و آن را تا ۳۰ دقیقه پس از نقطه جوش بجوشانید.
- سپس ۳۰ گرم (۲ و نیم قاشق بزرگ یا ۶ قاشق چایخوری) شکر را داخل آب بریزید.
- به اندازه ۲.۵ گرم نمک را به داخل آب بریزید (اگر ترازو ندارید ۲.۵ گرم نمک تقریبا نصف یک قاشق غذاخوری می باشد)
- ترکیبات داخل آب را به خوبی حل کنید تا همگی همسان آب شوند.
- ترکیب حاصل شده را خنک کنید و میل کنید، طبق نظرپزشکان هر ۶ ساعت میتوانید ۲۵۰ سی سی از آن را میل کنید.
آیا سرم یک سوم دو سوم ایزوتونیک است؟
خیر، سرم ۱/۳ ۲/۳ یک سرم هیپوتونیک است زیرا غلظتی کمتر از غلظت خون دارد؛ علت این امر وجود قندخون یا دکستروز داخل سرم است که غلظتی پایین از غلظت خون را همراه با سرم در خون ایجاد می کند، بیشترین هدف از تزریق سرم دکستروز ۳/۳۳ و سدیم کلراید ۰/۳ افزایش مایعات و قندخون در بیماران نیارمند می باشد، اگر مثالی از سرم ایزوتونیک را می خواهید بدانید باید خدمتتان سرم نرمال سالین را پیشنهاد کنیم زیرا این سرم دقیقا از نقطه نظر الکتروتیت ها و غلظتی مشابه به خون می باشد.
۲/۳ ۱/۳ solution (often referred to as “half-normal saline” or “2/3 1/3”) is not typically considered isotonic. While it may start with some isotonic properties, the dextrose component is quickly metabolized by the body, leaving behind a hypotonic solution.
محلول ۲/۳ ۱/۳ (که اغلب به آن “نیمه نرمال سالین” یا “۲/۳ ۱/۳” گفته می‌شود) معمولاً ایزوتونیک در نظر گرفته نمی‌شود. اگرچه ممکن است در ابتدا با برخی خواص ایزوتونیک شروع شود، اما جزء دکستروز به سرعت توسط بدن متابولیزه می‌شود و یک محلول هیپوتونیک باقی می‌گذارد.
نام دیگر سرم یک سوم دو سوم به همراه ساختار شیمیایی
سرم قندی نمکی ۱/۳ ۲/۳ با توجه به ساختار شیمیایی آن و ترکیبات موجود در آن با نام های دیگری نیز شناخته می شود، سرم قندی نمکی ۱/۳ ۲/۳ به طورکلی از نمک NACL (سالین) و دکستروز C₆H₁₂O₆ ساخته شده در غلظت های حدود ۳۳۳ میلی‌لیتر دکستروز و ۶۶۷ میلی‌لیتر سدیم کلراید می باشد، به طورکلی سرم نرمال سالین از کلرید سدیم ۹.۰ به مقدار گرم در لیتر (۰.۹٪ وزنی بر وزن) و گلوکز (به عنوان مونوهیدرات) به مقدار ۵۰.۰ گرم در لیتر (۵.۰٪ وزنی در حجم) ساخته شده است، به همین علت نام های دیگر سرم قندی نمکی شامل: سرم ۱/۳ ۲/۳، سرم قندی نمکی ۱/۳ ۲/۳، سرم دکستروز ۳/۳۳ و سدیم کلراید ۰/۳، سرم دکستروزسالین، سرم قندی نمکی و سرم ۱ ۳ ۲ ۳ می باشد.
پیشنهاد ویژه درمانی: آمادگی های قبل از کولونوسکوپی
تفاوت سرم یک سوم دوسوم با دکستروز سالین چیست؟
تنها تفاوت سرم ۱/۳ ۲/۳ و دکستروزسالین D/S در غلظت قندهای موجود آنها می باشد، در واقع ما در بازار دارویی ۲ نوع سرم قندی نمکی (دکستروزسالین) داریم: یکی سرم قندی نمکی یک سوم دو سوم و دیگری D/S که غلظت قند دکستروز در سرم D/S معادل با ۵% می باشد در صورتی که در سرم ۱ ۳ ۲ ۳ معادل با ۲/۳ قند ۵% است همچنین نمک در سرم D/S معادل با ۰.۹ درصد از NACL است اما در سرم ۱/۳ ۲/۳ این غلظت معادل با ۱/۳ از غلظت نمک NACL 0.9% است، پس اگر جایی از شما پرسیدند که سرم قندی نمکی ۱/۳ ۲/۳ همان سرم دکستروز سالین D/S است بگویید خیر این دو درست است که فندی نمکی هستند اما در غلظت های قند و نمک با هم فرق دارند.
سرم دکستروز و سدیم کلراید برای چی خوبه؟ (کاربردهای سرم قندی نمکی)
حالا که در رابطه با ساختار و دوزهای غلظتی نمک و قند سرم قندی نمکی دانستیم نوبت به آن رسیده تا در رابطه با کاربرد ها و موارد مصرف سرم دکستروز ۳/۳۳ و سدیم کلراید ۰/۳ با هم صحبت کنیم، یادتان باشد از مهم ترین کاربرد سرم ۱/۳ ۲/۳ در جبران حجم پلاسمای خون و قندخون می باشد؛ پس هر علائم بیماری که باعث افت فشارخون و قندخون گردد در گستره کاربرد های درمانی سرم قندی نمکی جای می گیرد، برای توضیح بیشتر در این حیطه به توضیحات زیر دقت کنید:
سرم قندی نمکی برای اسهال
اسهال (diarrhea) یک حالت از اختلالات گوارشی می باشد که در آن حرکات روده ای (پاراستلیزیس) به شدت افزایش می یابد تا به حدی که آب اضافی جذب روده و مدفوع شل و آبکی می گردد، همراه با بازجذب آب در روده و شل و آبکی شدن مدفوع مقادیر زیدی نیز پتاسیم و نمک جذب روده و از طریق مدفوع اسهالی دفع می گردد، به همین دلیل ما در اسهال شاهد افت شدید املاح و الکترولیت های بدن هستیم که همراه با آب می تواند سبب بروز علائم بی حالی و ضعف گردد، استفاده از سرم قندی نمکی در اسهال برای جبران حجم از دست رفته آب بدن همچنین کنترل علائم الکترولیتی و جبران قند خون مورد توجه است، پزشک به واسطه سرم قندی نمکی می تواند در کنترل علائم قند و نمک خون در بیماران اسهال اقدام درمانی موثری را انجام دهد.
سرم قندی نمکی برای سرماخوردگی
سمارخوردگی بسته به نوع شدت آن و پاتوژن ایجاد کننده می تواند سبب افزایش فعالیت سیستم ایمنی، افزایش تب و کاهش انرژی بدن به دلیل مصرف بالای قندخون گردد، در بیماران مبتلا به سرماخوردگی ما شاهد افت و ضعف بدنی شدید هستیم به صورتی که برخی حتی طاقت راه رفتن را هم ندارند؛ سردرد شدید دارند و به اصطلاح بی حال و ضعیف شده اند، در این بیماران استفاده از سرم ۱/۳ ۲/۳ در جبران علائم قندخون و فشارخون بسیار موثر و کاربردی است.
پیشنهاد ویژه درمانی: ویزیت متخصص عفونی در منزل تهران
سرم قندی نمکی برای پریودی
دوره قاعدگی یا پریودی به دلیل خونریزی ماهیانه یکی از دورانی است که بانوان احساس شدید ضعف و بی حالی و درد را در ناحیه رحم و سمفیز خود دارند، این علائم به قدری می تواند آزاردهنده باشد که به ضعف و بی حالی و افت شدید توان بدنی ختم گردد، استفاده از سرم تقویتی بدن برای پریودی به واسطه سرم دکستروز ۳/۳۳ و سدیم کلراید ۰/۳ می تواند در جبران افت فشارخون و قندخون بسیار کمک کننده باشد؛ در واقع به واسطه سرم قندی نمکی هم می توان پلاسمای خون را جبرن نمود که در افزایش فشارخون موثر و هم می توان در جبران علائم افت قندخون تاثیر مثبت گذاشت.
سرم قندی نمکی برای بی حالی
هرعاملی که سبب بی حالی در بدن گردد (مانند: پریودی، سرماخوردگی، استرس و بی خوابی و غیره) به واسطه سرم تراپی تقویتی قابل کنترل علائم می باشد، در این حالت پزشک با تجویز سرم تقویتی برای بی حالی با استفاده از سرم قندی نمکی ۱/۳ ۲/۳ می تواند علائم WEAKNESS یا ضعف و بی حالی را کنترل کند، در واقع با تزریق سرم قندی نمکی این فضا ایجاد می شود که هم قند هم نمک در اختیار بدن قرار بگیرد.
مهم ترین تداخلات دارویی با سرم یک سوم دو سوم کدام است؟
به طورکلی هیچ تداخلی میان سرم ۱/۳ ۲/۳ با داروی خاصی چه از جهت رقیق سازی و بروز عارضه و چه از جهت مصرف همزمان وجود ندارد، بسیاری از داروها به واسطه سرم قندی نمکی قابل رقیق سازی و تزریق هستند و پزشکان سرم قندی نمکی را به عنوان محلول مناسب جهت رقیق سازی در نظر می گیرند، البته برخی از موارد وجود دارد که سرم یک سوم دو سوم با تداخل همراه است که بیشتر مربوط به کاهش اثر داروی مقابل است، این موارد شامل موارد زیر می شود:
- کورتیکواستروئیدها و کورتیکوتروپین
- داروهای برپایه لیتیوم
- دیورتیک ها و برخی داروهای ضد صرع و روانگردان
- تولواپتان
محدودیت تزریق سرم ۱/۳ ۲/۳ یا قندی نمکی چیست؟
محدودیت های خاصی برای استفاده از سرم ۱/۳ ۲/۳ مطرح نیست اما در برخی شرایط باید با احتیاط بیشتر سرم قندی نمکی را تزریق کرد، از مهم ترین این موارد می توان به سرفصل های زیر اشاره نمود:
سرم ۱ ۳ ۲ ۳ در بارداری
در بارداری استفاده از سرم ۱/۳ ۲/۳ به دلیل افزایش حجم پلاسمای همچنین تحویل نمک و قند به بدن باید با احتیاط و دستور پزشک صورت بگیرد، تزریق این سرم در بارداری به صورت خودسرانه می تواند عوارض برای جنین به همراه داشته باشد.
سرم یک سوم دو سوم در دیابت
بیماران مبتلا به دیابت (قندخون) در هر دو گروه تیپ ۱ و ۲ باید در مصرف و تزریق سرم ۱۳۲۳ دقت کنند زیرا این سرم با دارا بودن قند دکستروز می تواند سبب افزایش قندخون BS شود.
سرم ۱/۳ ۲/۳ در بیماران قلبی و کلیوی
در بیماران با مشکلات مزمن کلیوی به دلیل اختلال در عملکرد صحیح کلیه ها جهت بیرون راندن الکترولیت های بدن اگر سرم قندی نمکی بی رویه و خودسرانه انجام شود می تواند سبب بروز هایپرناترمی گردد که بسیار خطرناک است، همچنین در بیماران قلبی با سوابق PMH قلبی که CHF می باشند نیز استفاده از سرم قندی نمکی می تواند افزایش خطر ادم اندام (ژنرالیزه) و ادم ریوی موثر باشد.
عوارض سرم دکستروز ۳/۳۳ و سدیم کلراید ۰/۳ برای چیست؟
همانند تمام داروها و سرم های درمانی استفاده از سرم قندی نمکی نیز با عوارضی می تواند همراه باشد که باید به آن ها توجه نمود، از مهم ترین عوارض تزریق سرم دکستروز ۳/۳۳ و سدیم کلراید ۰/۳ به روش ناایمن و خودسرانه بدون توجه به دستور پزشک و بررسی علائم بیماری میتوان به موارد زیر اشاره نمود:
- بروز تب های واکنشی
- عفونت در محل تزریق
- ترومبوز وریدی یا فلبیت ناشی از محل تزریق
- نشت مایع از رگ
- افزایش حجم خون متعاقبا افزایش فشارخون
- افزایش قندخون
- بروز کتواسیدوز دیابتی در بیماران دیابتی
قیمت سرم ۱/۳ ۲/۳ یا قندی نمکی با بیمه و آزاد سال ۱۴۰۴
سرم ۱/۳ ۲/۳ از دسته سرم و داروهایی است که امروزه توسط شرکت های داروسازی داخل کشور طراحی و تولید می شود، الحمدالله در ساخت و توزیع این دارو (سرم) کمبودی مشاهده نمی شود و از همین رو قیمت گذاری آن توسط شرکت های دارویی و سازمان غذا و دارو طبق روتین و عرف افزایش نرخ دارویی صورت می گیرد، در سال ۱۴۰۴ قیمت سرم ۱/۳۲/۳ در بازار دارویی معادل با ۵۵.۰۰۰ هزارتومان نوع سرم قندی نمکی ۵۰۰ سی سی کوچک و ۱۰۸.۰۰۰ هزارتومان نوع سرم قندی نمکی بزرگ یا ۱۰۰۰ سی سی می باشد، البته تعرفه داروخانه ای دولتی این سرم با ثبت کد دارو در سامانه بیمه های تامین اجتماعی و سلامت به ترتیب معادل با ۱۸.۵۰۰ و ۲۱.۵۵۰ می باشد.
- کد سرم یک سوم دو سوم در نسخه تامین اجتماعی: ۵۵۴۵۸
- کد سرم یک سوم دو سوم در نسخه بیمه سلامت همگانی: ۶۶۹۱۵
نکاتی در رابطه با خرید امن و بهداشتی سرم قندی نمکی ۱/۳ ۲/۳
بهترین توصیه ما برای خرید سرم ۱/۳ ۲/۳ از سوی شما مراجعه به داروخانه های معتبر سطح استان خود می باشد، تقریبا همگی داروخانه هی خصوصی و دولتی سرم ۱ ۳ ۲ ۳ را موجود دارند و از این جهت تشویش خاطری برای شما وجود نخواخد داشت، برای اطلاع از روش خرید اینترنتی سرم قندی نمکی ۱/۳ ۲/۳ نیز پیشنهاد ما بر انتخاب داروخانه های منتخب اینترنتی نظیر: داروخانه هلال احمر، داروخانه ۲۹ فروردین، داروخانه ۱۳ آبان، داروخانه ۱۷ شهریور و مثبت سبز آنلاین می باشد، اگر نیز به راهنمایی دقیق و کمک در مسیر خرید سرم ۱ ۳ ۲ ۳ دارید با شماره های ۰۲۱۹۱۰۹۶۵۲۱ و ۰۲۱۹۱۰۹۶۵۸۴ در تماس باشید.
پیشنهاد ویژه: خرید اینترنتی واکسن آنفولانزا هلندی و فرانسوی
سوالات متداول در رابطه با سرم قندی نمکی ۱/۳۲/۳
آیا آمپول بکمپلکس رو میتونم تو سرم قندی نمکی بزنم؟
بله، تزریق و رقیق سازی آمپول بکمپلکس با سرم قندی نمکی هیچ تداخلی ندارد.
من صبح تزریق سرم قندی نمکی کردم و الان دستم خیلی درد میکنه مشکل از چیه؟
به طور کلی هیچ خطری از جهت تزریق سرم قندی نمکی و آسیب به رگ و احشای دست شما وجود ندارد اما احتمال دارد د حین رگ گیری سوزن کاتتر به اعصاب شما برخورد کرده باشد که با گذاشتن کمپرس گرم و سرد قابل برطرف شن است، اگر علائم بهتر نشد سریعا به پزشک مراجعه شود.
آیا تزریق سرم قندی نمکی در منزل قابل اجرائه؟
بله برای دریافت تزریق سرم قندی نمکی می توانید از مرکز درمان تو دریافت خدمات نمایید.
من به نوزاد ۶ ماهم شیر میدم، آیا تزریق سرم قندی نمکی منعی داره برای من؟
به طورکلی پیشنهاد علمی ما بر این است که با پزشک متخصص زنان و زایمان خود مشورت کنید.
اگر سرم قندی نمکی در دمای یخچال نگه داشته بشه قابل تزریقه؟
بهتر است برای جلوگیری از بروز علائم هایپوترمی و افت شدید دمای بدن ابتدا سرم را کمی گرم کنید، برای گرم کردن اجاق خانه را انتخاب نکنید یا سرم را در مایکروفر و یا ماکروویو قرار ندهید بلکه بگذارید در دمای طبیعی اتاق ۱ ساعت بماند و سپس تزریق را ایمن انجام دهید.
جمع بندی و گرفتن نتایج نهایی
در جمع بندی باید خدمتتان بگوییم که سرم قندی نمکی از دسته سرم های روتین درمانی است که خاصیت هایپوتونیک دارد، این سرم در افزایش حجم خون و افزایش قندخون بسیار کارآمد و مناسب است، برای انتخاب و تزریق این سرم حتما نظر پزشک خود را درنظر بگیرید تا براساس آن بتوانید به صورت ایمن از آن بهره مند گردید، امیدواریم این مطلب برای شما مفید واقع شده باشد و از آن نهایت استفاده را برده باشید.
